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미국 출산이야기 10. 미국 출산비용 대공개! 본문

임신.출산.육아 in 미국

미국 출산이야기 10. 미국 출산비용 대공개!

울랄라올라프 2017.07.01 07:04

임신을 하고 출산을 앞두며 가장 궁금했던건 병원비가 얼마나 나올까였어요. 미국에서 애 낳으려면 얼마가 들까. 정답은 '개인의 보험에 따라 다르다'입니다.  아, 그리고 미국은 한국처럼 의료수가가 정해져있는게 아니라서 또 하나의 정답은 '병원마다 다르다'도 되겠네요. 그래서 미국 사람들은 최종적으로 청구서가 날라오기 전까지 본인이 의료비로 얼마를 내야하는지 몰라요ㅋㅋㅋ 어떤 병원은 싸고 어떤 병원은 비싼데 알수가 없어요. (한국도 의료보험 적용안되는 치료는 병원마다 다르듯이요.) 최근 핫한 스타트업에서는 내가 받고 싶은 의료서비스를 검색하면 병원별로 비용이 얼마씩 나오는지 알려주는 앱을 개발했답니다.


가족계획을 하고 있다면 내가 할 수 있는 능력 안에서 최대한 좋은 보험을 가지는 것이 좋겠지요. 보험에서 일정 부분의 병원비를 커버해주지 않았다면 내가 지불해야했을 총 금액은 약 3만 4천불 정도였으니까요. 이건 뭐 한 사람 연봉이네요. 



미국에서 의료비를 산정하고 지불하는 시스템은 한국과 조금 다른데요. 아래 표를 이해하기 위해 대충 설명하자면...


1. 먼저 병원에서 '내가 000해줬으니까 의료비 얼마 내야되'하고 보험사에 알려준다. → Submitted

2. 보험회사에서는 이 비용이 적합한지를 판단하고 적정금액을 인정해준다. → Allowed

3. 2번 금액에서 보험회사가 커버해야하는 비용을 지불해준다. → Paid

4. 보험회사가 커버해주지 않는 비용을 개인이 부담한다. → Copay&Deductible (Out of pocket)


디덕터블 Deductible과 아웃 오브 포켓 out of pocket 한도가 낮은 비싼 보험을 들면 개인이 지불하는 의료비가 적게 나오겠죠. (물론 내는 보험료는 비싸겠지만) 저보다 Deductible 한도가 높은 보험을 가진 분들은 개인이 내야하는 비용이 올라갈 것이고, 메디케이드를 받는 경우라면 개인 부담이 $0가 될거예요. 어설프게 여러번 아픈 것 보다 Deductible을 훌쩍 넘겨 크게 몰아서 아프고 치료하는 것이 경제적인 보험 시스템입니다. (예를 들어, 태어나면 어차피 입원비가 나오니 이 때 포경수술도 동시에 하자(?))


보험에 대한 기본적인 정보가 필요하신 분은 초보자를 위한 미국 보험 및 병원 이용방법 읽어주세요~


의료비 Bill은 계속 날라오는데요. 아기의 경우, 출생하고 보험회사에 등록하고 병원에 보험 정보주고 SSN 번호 받아서 보험회사에 알려주고 나서야 Bill이 나오기 때문에 태어난지 10주 정도 되어서야 모든 Bill이 다 날라왔습니다. 그래서 공개합니다. 출산전 검진비용부터 제왕절개 산모의 모든 비용을!






검진 비용

Date Provider Details Submitted Allowed Paid Copay&Deductible
8주 Clinic 정기검진 피검사, 초음파 등 1262 562.92 295.83 267.34
12주 Clinic 정기검진 자궁경부 검사 등 737 360.15 360.15 0
출산병원 정밀초음파 1792 916.04 824.43 91.61
16주 Clininc 정기검진 쿼드 검사 등 245 48.12 43.31 4.81
20주 출산병원 정밀초음파 1420.64 691.73 622.56 69.17
Clinic 정기검진 0 0 0 0
24주 Clinic 정기검진 49 11.62 11.62 0
29주 Clinic 정기검진 TDAP 백신, 1차 임당검사 376 154.12 140.18 13.94
2차 임당검사 193 49.57 0 49.57
31주 Clinic 정기검진
33주 보험사 유축기 341.86 290.58 275.43 15.15
Clinic 정기검진
35주 Clinic 정기검진 GBS 검사 등 371 103.78 18.04 85.74
36주 Clinic 정기검진
출산병원 성장초음파 984.67 481.11 364.62 116.49
37주 Clinic 정기검진
38주 Clinic 정기검진

39주 Clinic 정기검진
40주 Clinic 정기검진
산후 6주 Clinic 산후검진

PEP 검사 등

289 163.42 163.42 0
Total 8061.17 3833.16 3119.59 713.82

출산비용(산모) 

Date Provider Details Submitted Allowed Paid Copay&Deductible
출산 당일 마취과 마취 에피듀럴

2030

919.32

827.39

91.93

수술

1160

536.27

482.64

53.63

출산병원 분만비용(출산병원) 입원비

10168.6

수술실 이용

6766.62

진통 및 분만실 이용

3989.43

2733.85

수술 지원

1186.72

마취

602.13

검사

532.45

Sub Total

25979.8

15200.41

14388.48

811.93

클리닉 분만비용(클리닉) 수술 의사

6800

5182.18

5182.18

0

Total 35969.8 21838.18 20880.69 957.49

출산비용(아기)
Date Provider Details Submitted Allowed Paid Copay&Deductible
출산 당일 클리닉 포경수술

551

549.32

1.68

신생아케어 매일 오전 의사 회진

769

721.44

47.56

출산병원

신생아케어 간호사들의 Nursery

3982.92

검사

2524.2

분만

407.78

368.55

청력검사

158.55

보안서비스

95.55

Sub Total

7537.59

7075.58

462.01

Total 8857.59 8346.34 511.25


제가 가진 보험은 상당히 좋은 편에 속하는 보험입니다. 없는 살림에 가족보험을 유지해왔던 보람을 처음으로 느끼네요 ^^;; 



미국에서의 생생한 출산 영상~ 브이로그로 보고 가세요 ^^

24 Comments
  • 프로필사진 KSK 2017.07.04 17:20 신고 안녕하세요. 인터넷 검색하다가 들어와 보게 되었는데요 ^^;
    제가 직장을 다니다가 늦은 나이에 대학원을 오게 되었는데요.


    제가 있는 과정이 MBA 코스라서
    한학기 정도는 해외 나가는게 필수입니다.
    대부분 미국을 가구요.

    그런데 올해 연말에 나가야 하는데,
    와이프가 임신 중이거나 애기가 너무 어리면 좀 힘들까봐
    그거 때문에 미리 아기를 가지려고
    병원도 다니면서 날짜도 받고 계속 시도했었는데
    잘 안되었었거든요.

    그래서 좀 포기하고 있던 차에
    임신이 되었네요.
    물론 축하할 일인데,
    미국 가서 애기를 낳는다는게
    비용도 그렇고 주변에 아는 사람도 없어서
    조금 걱정이 되긴 합니다.


    우선 미국은 보험이 없으면
    출산 비용이 어머어마하다고 하던데,
    한학기 나가면서, 그리고 이미 임신한
    상태에서 가입할 수 있는 보험이 있을까요?
    인터넷 검색을 통해 좀 알아보려고 했는데
    제대로 된 정보를 찾기가 생각보다 쉽지 않네요.
    (원정출산 업체들만 글 많이 올리고)

    그리고 미국은 주마다 제도가 다 다르다고 하던데,
    혹시 경험하신 부분이나 주변에서 들으신 좋은 지식 있으면
    좀 여쭤보려구요.

    미국 학교가 아직 안 정해진 상태인데,
    다음주까지는 정해야 합니다.
    (LA, 오하이오, 텍사스 등)

    어느 쪽으로 정해야 할지 막막하네요 ㅜㅜ

    (추가로 출산 후 우리나라처럼 산후조리원이 없다는데,
    이런 부분도 혹시 경험 있으시면 지혜 좀 구합니다.)


    뜬금없이 갑자기 글 남겨서 죄송합니다.
    급하게 찾아보려니 알아볼 곳이 마땅치 않아서요..
  • 프로필사진 울랄라올라프 2017.07.05 05:13 신고 임신과 유학 모두 축하드려요. 이야기하신대로 미국은 주마다 다르기 때문에 offer 받은 대학원 중 지역을 잘 정하시면 좋겠네요. 한국에서 가입하는 유학생보험은 상해보험이라 당연히 임신/출산은 커버 안될꺼고... 각 학교마다 학생들이 드는 보험이 있을텐데요. 이걸 확인해보셔서 임신한 후에도 가입이 되는지 보시는게 좋을 듯해요. 받아주는 보험사도 있고 아닌 곳도 있거든요. 보험은 어차피 주마다 회사가 다르니까 가시는 학교마다 확인해보세요. 정 안되면 캐쉬로 병원과 딜하는 방법도 있고.. (그럼 원정출산이랑 가격은 비슷하겠죠?)

    한인사회가 큰 LA 쪽에는 산후조리원도 있고 또 도우미 분들도 쉽게 구할 수 있을꺼에요. 사는 지역에 정 누가 없으면 타주나 한국에서 산후도우미 분 비행기값 지불해서 3~4주 정도 도움 받는 경우도 있구요. 사실 이런 경우는 대부분 한국에서 부모님이 오셔서 산후조리를 해주십니다.

    http://mangosugars.com/291 몇몇 분이 제 블로그에 답변을 해준게 있는데.. 혹시 모르니 확인해보세요 ^^ UHC 계열 보험은 가입이 가능하다고 하네요.
  • 프로필사진 KSK 2017.11.14 10:24 신고 안녕하세요.
    우선 지난번에도 답글 친절하게 해 주셔서 너무 감사드리구요..

    지난번에 댓글로 질문 드린 후 시간이 좀 지났는데, 일단 학교와 지역을 정했습니다.
    다행히 해당 학교가 와이프 보험 가입도 가능하고 출산도 커버된다고 하더라구요. (90%까지 보장된다고 하는 거 같아요. 150불인가 deductible 있다고 하구)

    그런데 학교병원과에 메일을 보내는데,
    담당자가 hospital을 올수도 있고 doctor's office를 가도 된다는 식으로 답변을 보냈는데..
    한국식이면 병원이 닥터오피스랑 동일어 인데 무슨 말인지 이해가 잘 안가더라구요 ^^;
    미국에서는 구분하는 거 같던데.. 전자가 우리로 치면 대학병원, 후자는 개인병원으로 이해하면 될까요?

    그리고 병원마다 다 다르다고 본문에도 남겨놓긴 하셨는데,
    일반적으로 학교병원이랑 개인병원(?)이 차이가 클까요?
    케어 측면에서는 아무래도 큰 학교병원이 낫지 않을까 싶긴 한데 개인병원이랑 비용이 너무 차이가 많이 나면 그것도 곤란하겠다 싶어서요..
    (후자의 의사선생님도 학교보험 해당된다는 확인은 한 상태입니다.)


    갑자기 또 질문 남겨서 죄송합니다.


    감사드리고, 좋은 하루 되세요.

  • 프로필사진 울랄라올라프 2017.11.14 14:27 신고 안녕하세요~ 잘 결정되셨다니 너무 축하드려요 ^^

    제 생각에 Doctor's office는 clinic을 이야기하는 것 같구요. 1차 진료소? 이런 개념. clinic에서는 정기검진과 간단한 검사 등을 하는 곳이구요. Hospital은 규모가 큰 병원으로, 분만이나 제왕절개 수술, 초음파 검사 등을 하는 곳이에요.

    비용은 일단 청구서가 나와봐야 알겠지만, 디덕터블이 크지 않고 90% 커버되는 걸 감안하면 어느 병원을 이용하든 실제로 환자가 내는 비용의 차이는 크지 않을꺼라고 생각됩니다. 어차피 분만하는 비용 자체가 어마어마하기 때문에 거의 maximum으로 내야하는 비용을 다 내게 되거든요. 어느 병원이든 출산 후 낼 돈은 같다고 봅니다.

    무사히 출산하시길 바라요~
  • 프로필사진 2017.07.10 02:46 비밀댓글입니다
  • 프로필사진 2017.07.10 10:35 비밀댓글입니다
  • 프로필사진 2017.08.02 19:33 비밀댓글입니다
  • 프로필사진 울랄라올라프 2017.08.04 01:34 신고 bsbc가 남편분이 다니는 학교에서 제공하는 의료보험인가요? 남편분이 학교에서 제공하는 보험의 subscriber로, 아내분과 아이는 그 아래에 member로 가입하시면 됩니다.
  • 프로필사진 2017.08.08 21:41 비밀댓글입니다
  • 프로필사진 울랄라올라프 2017.08.09 00:18 신고 네 학교보험은 학교마다 다르겠지만 학기단위로 한번에 내야하구요. 아기를 출산하는 비용을 생각하면 보험료는 결코 아깝지 않은 금액이니 돈을 다 내시는 것이 좋을 듯 합니다. 출산 전후로 5개월이 병원비가 가장 많이 나오는 시기이니..
  • 프로필사진 JH 2017.09.28 04:03 신고 이제 미국 보험이 어떻게 돌아가는 건지 감이 좀 잡혔는데, 제가 가지고 있는 보험보다 더 좋은 보험을 가지고 계신 것 같네요. 말로는 들었지만 미국 의료비가 만만찮긴 하군요.ㅠㅠㅎㅎ 그래도 블로그 들어와서 이런저런 글 보면서 힘도 얻고 도움도 얻고 있어요. 특히 What to expect 책이랑 바디필로우는 여기서 보고 사서 아주 유용하게 쓰고 있답니다. 감사해용^^
  • 프로필사진 울랄라올라프 2017.09.28 10:44 신고 시스템이 낯설다보니 아무래도 걱정이 많죠~ 도움이 되었다니 기쁘네요~ 순산하시기를 바랄꼐요 ^^
  • 프로필사진 JH 2017.10.03 12:42 신고 ㅎㅎ네 감사합니다!!>_<
  • 프로필사진 Grace 2017.11.14 11:44 신고 저희도 지금 오바마 케어를 들려고 하는데 출산시 비용이 많이 나올꺼 같아 그만큼 더 커버 되는 걸로 들고는 싶은데 어디까지 높여야 하는지 전혀 감이 안오네요.. 얼마나 커버 되는지 알려면 어떻게 알아봐야 하나요? 너무 궁금해서 글 달아봐요.. ㅠㅠ
  • 프로필사진 울랄라올라프 2017.11.14 14:29 신고 최대 아웃오브포켓 한도(maximum out-of-pocket limit)을 보시면, 최대로 내가 지불하게 되는 병원비를 추측할 수 있겠죠? 보험 개념은 다음 주소 참고해주세요~
    http://mangosugars.com/336
  • 프로필사진 KSK 2017.11.14 14:47 신고 빠른 답변 달아주셨네요 ^^
    정말 감사합니다.
    낯선 곳에서 출산을 앞두고 있으니 걱정도 되고, 기대도 되고..
    알아봐야 할 것들이 정말 많네요 ㅎㅎ
    감사합니다. 좋은 하루 되세요.
  • 프로필사진 2017.12.08 09:37 비밀댓글입니다
  • 프로필사진 울랄라올라프 2017.12.09 11:28 신고 가시는 법인의 HR 담당자와 이야기하시면 보험에 대한 이야기를 자세하게 들으실 것 같습니다. 그리고 회사를 통해 가입하는 보험이니 제법 괜찮은 수준으로 커버해줄 것 같습니다. 너무 염려마세요!
  • 프로필사진 2018.02.20 02:26 비밀댓글입니다
  • 프로필사진 울랄라올라프 2018.02.21 14:23 신고 제가 가지고 있는 보험은 아~~~~~주 커버가 잘되는 편입니다. 제가 지불한 비용의 2배만 낼 정도라면 저는 보험커버가 상당히 좋다고 봅니다. 그래도 가지고 계신 보험의 아웃오브포켓 맥시멈 리밋은 꼭 확인해보시면 좋을 것 같구요.

    보험 용어에 대한 내용은 필요하시면http://mangosugars.com/336 여기서 보세요.
  • 프로필사진 2018.07.14 03:31 비밀댓글입니다
  • 프로필사진 울랄라올라프 2018.07.14 05:34 신고 네, 가족보험이었어요. 그리고 제왕절개 수술은 기존에 제왕절개 수술한 경우라던지 할 때에는 날짜를 잡고 바로 수술하더라구요 ^^
  • 프로필사진 2018.07.14 22:04 비밀댓글입니다
  • 프로필사진 울랄라올라프 2018.07.15 13:09 신고 이사도, 보험도, 임신도, 출산도 잘 해내시길 바랍니다 ^^ 참 쉬운게 없어요.. 그래도 하나씩 잘 해내실 꺼라 믿어요!
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